新農合是政府扶持、農民自愿參加的農村合作醫(yī)療共濟制度。 就是說資金來源是：國家和各級地方政府拿一部分、農民自己交納一部分。 你只要按照要求交納了新農合參合資金（大約50——100元，各地不一樣）。你就已經參加了新農合。 參加了新農合后，在村里的衛(wèi)生所或鄉(xiāng)衛(wèi)生院門診看病，可以報銷一部分費用（一般是每人每年50——100元，家庭成員共享，用完為止），這叫小額門診。 大病醫(yī)保，就是你到鄉(xiāng)衛(wèi)生院或其他定點醫(yī)院住院看病，可以按比例報銷一定的費用。 我當過縣里的新農合辦公室主任，不懂，可以繼續(xù)問喲。

一、農村大病醫(yī)療保險報銷流程 1、救助對象向戶籍所在地村(居)民委員會提出書面申請; 2、村(居)民委員會接到申請后，應對申請人提交申請材料的真實性和申請人家庭收入的情況進行調查核實，并將調查核實意見提交村(居)民代表會議進行民主評議; 3、經村(居)民代表會議民主評議后，由村(居)民代表會議提出民主評議意見，并對符合條件的申請人在村(居)務公開欄內予以公示，公示期不少于3日; 4、對公示無異議的，由村(居)民委員會提出初審意見，并將其他材料一并報鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府、街道辦事處審核; 5、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府、街道辦事處對村(居)民委員會報送的材料進行審核，并將審核意見和其他材料報縣(市、區(qū))民政部門審批; 6、縣(市、區(qū))民政部門對鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府、街道辦事處報送的材料進行審查。對符合條件的，填寫批準意見和救助金額，發(fā)放由市民政局、衛(wèi)生局統(tǒng)一印制的《城鄉(xiāng)困難居民大病醫(yī)療救助證》，并送同級財政部門復核;對不符合救助條件的，應及時通知申請人并說明理由。 二、個人申請?zhí)峁┮韵虏牧希?1、醫(yī)療救助申請書; 2、戶口簿、申請救助人身份證; 3、農村(城鎮(zhèn))低保證復印件; 4、申請救助人住院的出院證明、轉院證明; 5、住院醫(yī)療費用發(fā)票原件; 6、醫(yī)療診斷書、病歷復印件。 三、農村門診大病醫(yī)療保險報銷比例 對于農村門診大病醫(yī)療保險報銷比例，其起付線標準為2萬元，超過2萬元的，可經由大病醫(yī)保報銷。在起付線以上的，大病醫(yī)保報銷比例為： 1、2萬元-5萬元的，大病醫(yī)療保險的可按照50%報銷 2、5萬元-10萬元的，大病醫(yī)療保險的可按照60%報銷 3、10萬元以上的，大病醫(yī)療保險可按照70%報銷。 擴展資料： 2002年10月，中國明確提出各級政府要積極引導農民建立以大病統(tǒng)籌為主的新型農村合作醫(yī)療制度。2009年，中國作出深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要戰(zhàn)略部署，確立新農合作為農村基本醫(yī)療保障制度的地位。2015年1月29日，國家衛(wèi)計委、財政部印發(fā)關于做好2015年新型農村合作醫(yī)療工作的通知提出，各級財政對新農合的人均補助標準在2014年的基礎上提高60元，達到380元。 2017年，各級財政對新農合的人均補助標準在2016年的基礎上提高30元，達到450元，其中：中央財政對新增部分按照西部地區(qū)80%、中部地區(qū)60%的比例進行補助，對東部地區(qū)各省份分別按一定比例補助。農民個人繳費標準在2016年的基礎上提高30元，原則上全國平均達到180元左右。探索建立與經濟社會發(fā)展水平、各方承受能力相適應的穩(wěn)定可持續(xù)籌資機制。 參考資料：新型農村合作醫(yī)療百度百科

新農合報銷程序： 參保者出院后，將經患者本人簽字或蓋章的住院發(fā)票、出院記錄、費用清單、轉診證明及本人身份證復印件或戶籍證明繳本鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管所，經審核后集中統(tǒng)一送交市農保業(yè)務管理中心。 “新農合”，全稱新型農村合作醫(yī)療，是指由政府組織、引導、支持，農民自愿參加，個人、集體和政府多方籌資，以大病統(tǒng)籌為主的農民醫(yī)療互助共濟制度。 新農合是由我國農民自己創(chuàng)造的互助共濟的醫(yī)療保障制度，在保障農民獲得基本衛(wèi)生服務、緩解農民因病致貧和因病返貧方面發(fā)揮了重要的作用。新農合報銷范圍，大致包括門診補償、住院補償以及大病補償三部分。 新型農村合作醫(yī)療報銷范圍為： 參加人員在統(tǒng)籌期內因病在定點醫(yī)院住院診治所產生的藥費、檢查費、化驗費、手術費、治療費、護理費等符合城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險報銷范圍的部分(即有效醫(yī)藥費用)。 新型農村合作醫(yī)療基金支付設立起付標準和最高支付限額。醫(yī)院年起付標準以下的住院費用由個人自付。同一統(tǒng)籌期內達到起付標準的，住院兩次及兩次以上所產生的住院費用可累計報銷。超過起付標準的住院費用實行分段計算，累加報銷，每人每年累計報銷有最高限額。 新農合報銷標準： 門診補償： 村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報銷60%，每次就診處方藥費限額10元，衛(wèi)生院醫(yī)生臨時補液處方藥費限額50元。 鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報銷40%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方藥費限額100元。 二級醫(yī)院就診報銷30%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方藥費限額200元。 三級醫(yī)院就診報銷20%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方藥費限額200元。 中藥發(fā)票附上處方每貼限額1元。 鎮(zhèn)級合作醫(yī)療門診補償年限額5000元。 住院補償： 報銷范圍： A、藥費：輔助檢查：心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等各項檢查費，限額200元;手術費(參照國家標準，超過1000元的按1000元報銷)。 B、60周歲以上老人在衛(wèi)生院住院，治療費和護理費每天補償10元，限額200元。 報銷比例：鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷60%;二級醫(yī)院報銷40%;三級醫(yī)院報銷30%。 大病補償： 鎮(zhèn)風險基金補償：凡參加合作醫(yī)療的住院病人一次性或全年累計應報醫(yī)療費超過5000元以上分段補償，即5001-10000元補償65%，10001-18000元補償70%。 鎮(zhèn)級合作醫(yī)療住院及尿毒癥門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元。 新型農村合作醫(yī)療基金報銷支付特殊病種有：惡性腫瘤化療、放療;重癥尿毒癥的血透和腹透;組織或器官移植后的抗排異反應治療;精神分裂癥伴精神衰退;系統(tǒng)性紅斑狼瘡(有心、肺、腎、肝及神經系統(tǒng)并發(fā)癥之一者);再生障礙性貧血;心臟手術后抗凝治療。其余可報銷的特殊病種，以當地具體政策為準。 特殊病種的特定門診治療包括治療期間必須的支持療法和全身、局部反應對癥處理，一般輔助治療不列入報銷范圍。

新農合報銷程序： 參保者出院后，將經患者本人簽字或蓋章的住院發(fā)票、出院記錄、費用清單、轉診證明及本人身份證復印件或戶籍證明繳本鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管所，經審核后集中統(tǒng)一送交市農保業(yè)務管理中心。 “新農合”，全稱新型農村合作醫(yī)療，是指由政府組織、引導、支持，農民自愿參加，個人、集體和政府多方籌資，以大病統(tǒng)籌為主的農民醫(yī)療互助共濟制度。 新農合是由我國農民自己創(chuàng)造的互助共濟的醫(yī)療保障制度，在保障農民獲得基本衛(wèi)生服務、緩解農民因病致貧和因病返貧方面發(fā)揮了重要的作用。新農合報銷范圍，大致包括門診補償、住院補償以及大病補償三部分。 新型農村合作醫(yī)療報銷范圍為： 參加人員在統(tǒng)籌期內因病在定點醫(yī)院住院診治所產生的藥費、檢查費、化驗費、手術費、治療費、護理費等符合城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險報銷范圍的部分(即有效醫(yī)藥費用)。 新型農村合作醫(yī)療基金支付設立起付標準和最高支付限額。醫(yī)院年起付標準以下的住院費用由個人自付。同一統(tǒng)籌期內達到起付標準的，住院兩次及兩次以上所產生的住院費用可累計報銷。超過起付標準的住院費用實行分段計算，累加報銷，每人每年累計報銷有最高限額。 新農合報銷標準： 門診補償： 村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報銷60%，每次就診處方藥費限額10元，衛(wèi)生院醫(yī)生臨時補液處方藥費限額50元。 鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報銷40%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方藥費限額100元。 二級醫(yī)院就診報銷30%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方藥費限額200元。 三級醫(yī)院就診報銷20%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方藥費限額200元。 中藥發(fā)票附上處方每貼限額1元。 鎮(zhèn)級合作醫(yī)療門診補償年限額5000元。 住院補償： 報銷范圍： A、藥費：輔助檢查：心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等各項檢查費，限額200元;手術費(參照國家標準，超過1000元的按1000元報銷)。 B、60周歲以上老人在衛(wèi)生院住院，治療費和護理費每天補償10元，限額200元。 報銷比例：鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷60%;二級醫(yī)院報銷40%;三級醫(yī)院報銷30%。 大病補償： 鎮(zhèn)風險基金補償：凡參加合作醫(yī)療的住院病人一次性或全年累計應報醫(yī)療費超過5000元以上分段補償，即5001-10000元補償65%，10001-18000元補償70%。 鎮(zhèn)級合作醫(yī)療住院及尿毒癥門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元。 新型農村合作醫(yī)療基金報銷支付特殊病種有：惡性腫瘤化療、放療;重癥尿毒癥的血透和腹透;組織或器官移植后的抗排異反應治療;精神分裂癥伴精神衰退;系統(tǒng)性紅斑狼瘡(有心、肺、腎、肝及神經系統(tǒng)并發(fā)癥之一者);再生障礙性貧血;心臟手術后抗凝治療。其余可報銷的特殊病種，以當地具體政策為準。 特殊病種的特定門診治療包括治療期間必須的支持療法和全身、局部反應對癥處理，一般輔助治療不列入報銷范圍。

新農合規(guī)定的20種重大疾病名稱：農村兒童先心病、兒童急性白血病、乳腺癌、宮頸癌、終末期腎病、重性精神病、耐多藥性肺結核病、艾滋病機會性感染、血友病、慢性粒細胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I 型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、腦梗死、結腸癌、直腸癌。 新農合大病保險對普通參合群眾住院醫(yī)療費用，經新農合基本醫(yī)療保險報銷后，個人年度住院保內自付費用累計超過5000元以上的部分，分段按比例再次予以報銷，并且取消補償封頂線。（即：補償金額不足100元的，按100元補償）

必須有住房醫(yī)療費發(fā)票住院病歷轉院證明和個人身份證新農合卡告鎮(zhèn)新農合管理所去申請報銷通過審核以后方能夠報銷