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醫(yī)保中斷對參保人有哪些影響?

時間:2020-06-06 18:31:00

醫(yī)保是社保的重要組成部分,跟生育險、失業(yè)險、工傷險和養(yǎng)老金四者一起被稱為五險。醫(yī)保的作用非常多,可以為參保人提供醫(yī)療費(fèi)用報銷,減輕就醫(yī)的負(fù)擔(dān)(日常買藥也可以用個人賬戶內(nèi)的余額進(jìn)行)。一般來說職工社保都是用人單位給手下員工繳的,一旦離職,那么社保也就斷了。那么問題來了斷交了醫(yī)保,對消費(fèi)者有哪些影響呢?下面一起來了解一下。

(推薦閱讀:醫(yī)保報銷范圍有多大 哪些費(fèi)用不能報銷?

醫(yī)保中斷對參保人有哪些影響?

1.無法享受醫(yī)保報銷待遇

社保一旦斷交,那么醫(yī)保也就隨之中斷,意味著次月不能享受醫(yī)保待遇,在斷交期間產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用不能使用醫(yī)保報銷。簡單地說就是在斷交后,去醫(yī)院治療是不能獲得報銷的,只能消費(fèi)者自掏腰包或者是使用醫(yī)保個人賬戶的余額支付。

需要注意,如果醫(yī)保繳費(fèi)中斷是由于單位原因造成的(比如公司沒有按約定給消費(fèi)者參保社保),那么消費(fèi)者可以在補(bǔ)繳以后,去醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行手工報銷斷交期間產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用。

2.有等待期

醫(yī)保斷交3個月內(nèi)補(bǔ)交,影響不是很大,但如果醫(yī)保斷交時間超過三個月,那么參保人再次參保時,將會有有3-6個月的等待期(根據(jù)當(dāng)?shù)卣邽闇?zhǔn)),等待期正常繳費(fèi),但依舊不能使用醫(yī)保報銷。

3.連續(xù)繳費(fèi)年限中斷

醫(yī)保繳費(fèi)中斷雖然不會將繳費(fèi)年限清零,但是連續(xù)繳費(fèi)年限會中斷。有些地區(qū)如果想要終身享受醫(yī)療保險待遇是要求連續(xù)繳納固定年限的,所以最好不要輕易斷交社保。

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