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四十歲買什么保險好?

買了重疾險卻不賠付的五大原因

時間:2018-12-12 14:37:43

?  很多人在投保的時候會遇到這樣的問題,為什么購買了重大疾病保險,但保險公司沒有賠付呢?這個是很多人曾經(jīng)可能遇到的問題,但是這個要具體問題具體分析,重大疾病拒絕理賠通常有五個原因:

?  1、沒有如實(shí)告知過去的病史; 

?  2、未達(dá)到理賠的定義(例如,合同要求癌癥3,您的檢測結(jié)果為2)

?  3、未使用規(guī)定的診斷方法。例如,癌癥通常需要根據(jù)病理切片的結(jié)果來診斷。沒有病理切片,保險公司不承認(rèn); 

?  4、不使用規(guī)定的醫(yī)療手段,比如使用微創(chuàng)手術(shù)而不使用開胸手術(shù),開顱手術(shù); 

?  5、疾病沒有導(dǎo)致規(guī)定的結(jié)果,如眼睛失明,通常規(guī)定永久性失明,如果治療效果不好則無法補(bǔ)償。

?  為什么購買重大疾病保險,但保險公司沒有賠付呢?但這種情況并非無法解決。

?  首先,您需要確定疾病是否符合保險合同疾病的醫(yī)學(xué)定義。這是先決條件。如果這不符合標(biāo)準(zhǔn),理賠的希望是非常尷尬的。如果您的疾病符合保險合同的醫(yī)療定義,并且只有在診斷或治療不符合保險合同定義的情況下,您才能直接起訴保險公司,并且在大多數(shù)情況下將得到法院的支持。

?  由于隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展,許多疾病的診斷和治療都得到了很大的改善。保險公司的合同條款有嚴(yán)重滯后,尤其是微創(chuàng)手術(shù)的出現(xiàn)。信譽(yù)良好的保險公司將主動放寬理賠條件(即那些被醫(yī)學(xué)界普及、公認(rèn)、成熟的醫(yī)療技術(shù)開發(fā)),信譽(yù)垃圾公司的信譽(yù)只能起訴,但在這方面,法院保險法偏向于普通民眾的,這也是一直強(qiáng)調(diào)保險公司信譽(yù)的原因。

?  以上就是我們平時購買重疾險,出險了但是保險公司拒絕理賠的原因了,俗話說的好,壞事傳千里,這個也是為什么我們老是聽到說保險公司出險不理賠,消費(fèi)者不信任的因素之一,所以我們在購買重疾險的時候需要著重注意保險合同。

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