法規(guī)頒布

關(guān)于修訂短期意外傷害保險(xiǎn)法定責(zé)任準(zhǔn)備金評(píng)估有關(guān)事項(xiàng)的通知

金融保險(xiǎn)

保監(jiān)壽險(xiǎn)[2008]671號(hào)

中國(guó)保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)

2008-6-2[1]

法規(guī)內(nèi)容

各壽險(xiǎn)公司、養(yǎng)老保險(xiǎn)公司、健康保險(xiǎn)公司：

為促進(jìn)短期意外傷害保險(xiǎn)的發(fā)展，規(guī)范業(yè)務(wù)、財(cái)務(wù)管理辦法，我會(huì)修訂了短期意外傷害保險(xiǎn)的法定責(zé)任準(zhǔn)備金評(píng)估要求?，F(xiàn)將有關(guān)事項(xiàng)通知如下：

一、本通知適用于保險(xiǎn)期限為一年及一年以?xún)?nèi)的人身意外傷害保險(xiǎn)。

二、對(duì)短期意外傷害保險(xiǎn)業(yè)務(wù)，保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)提取未到期責(zé)任準(zhǔn)備金。

短期意外傷害保險(xiǎn)提取未到期責(zé)任準(zhǔn)備金，應(yīng)當(dāng)采用下列方法之一：

（一）二十四分之一毛保費(fèi)法（以月為基礎(chǔ)計(jì)提）；

（二）三百六十五分之一毛保費(fèi)法（以天為基礎(chǔ)計(jì)提）；

（三）對(duì)于某些特殊險(xiǎn)種，根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)分布狀況可以采用其他更為謹(jǐn)慎、合理的方法。

未到期責(zé)任準(zhǔn)備金的提取方法一經(jīng)確定，不得隨意更改。

三、保險(xiǎn)公司在提取未到期責(zé)任準(zhǔn)備金時(shí)，應(yīng)當(dāng)對(duì)其充足性進(jìn)行測(cè)試。未到期責(zé)任準(zhǔn)備金不足時(shí)，要提取保費(fèi)不足準(zhǔn)備金。

四、對(duì)已經(jīng)發(fā)生保險(xiǎn)事故并已提出索賠、保險(xiǎn)公司尚未結(jié)案的賠案，保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)提取已發(fā)生已報(bào)案未決賠款準(zhǔn)備金。

保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)采取逐案估計(jì)法、案均賠款法等合理的方法謹(jǐn)慎提取已發(fā)生已報(bào)案未決賠款準(zhǔn)備金。

五、對(duì)已經(jīng)發(fā)生保險(xiǎn)事故但尚未提出的賠償或者給付，保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)提取已發(fā)生未報(bào)案未決賠款準(zhǔn)備金。

對(duì)已發(fā)生未報(bào)案未決賠款準(zhǔn)備金，應(yīng)當(dāng)根據(jù)險(xiǎn)種的風(fēng)險(xiǎn)性質(zhì)、分布、經(jīng)驗(yàn)數(shù)據(jù)等因素采用至少下列兩種方法進(jìn)行謹(jǐn)慎評(píng)估提?。?/p>

（一）鏈梯法；

（二）案均賠款法；

（三）準(zhǔn)備金進(jìn)展法；

（四）b-f法等其它合適的方法。

六、本通知自2008年7月1日起實(shí)施?！蛾P(guān)于下發(fā)有關(guān)精算規(guī)定的通知》（保監(jiān)發(fā)（1999）90號(hào)）中《意外傷害保險(xiǎn)精算規(guī)定》第三部分“法定責(zé)任準(zhǔn)備金”自本通知實(shí)施之日起廢止。[2]